レーザー治療
「歯医者さんでレーザー治療?」
どんなことができるの?
医療の場面で使うレーザーはどんなイメージでしょうか?
「皮膚科でのレーザー治療なら聞いたことあるけど・・・」
歯医者さんでレーザー治療と言われても、ピンとこないと思いますが、実はレーザー治療で重度の歯周病治療の治りが良くなったり、歯ぐきの黒ずみを取り除くことができるのです。
先生プチインタビュー
- インプラント周囲炎って何ですか?
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インプラントは虫歯にはならないのですが、歯周病にはなります。
インプラント治療は40年前頃から患者さんに対して一般的に行われるようになり、インプラントの経過が長くなってきた現在、インプラントの周囲に炎症が起きている報告も多くなってきました。
日本人の歯を失う原因の1位は歯周病です。
昔に入れたインプラントも「インプラント周囲炎」となってインプラントを失う人が多くなってきました。
僕はインプラント専門医でもありますし、歯周病の認定医でもあります。
両面の知識があるので、インプラント周囲炎に対しての治療は積極的に対応していきたいと考えています。
- 他の歯科医院で打ったインプラント周囲炎の対応もお願いできるのでしょうか?
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もともと川名部歯科医院に掛かっていなかった方でもOKです。
インプラント治療を行った医院で治療が出来ない、引っ越しで通えなくなったという状況の患者さんもいらっしゃいます。
当院でインプラントを行った方に対しては、出来る限りインプラント周囲炎にならないように配慮して治療しております。
歯周病とインプラント、両方の知識と技術があるところが当院の強みです。
- レーザー治療で、インプラントを温存できるのでしょうか?
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インプラント周囲炎といっても軽度・中度・重度があって、重度の場合は撤去するしかありません。
しかし、軽~中度はレーザーを使って歯ぐきを開かないで対応できる場合もありますし、切開しないと治らない場合もあります。
切開をしてレーザーで徹底的に殺菌と清掃を行うことで改善することも出来ます。
インプラント周囲炎の診断によって対応が変わります。
- どうしてレーザーで治療が出来るんですか?
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レーザーはマイクロエクスプロージョン(微細水蒸気爆発)で汚染物質をはじくことで殺菌します。
焼くわけではありませんし、痛みの少ない治療です。
レーザー治療というと、皮膚科のシミ取りを思い出しますが、実はいろいろな方法に使えます。当院で積極的に使用している治療は
1.インプラント周囲炎
2.歯周病治療(再生療法などの効果が高い為)
3.メラニン除去(歯ぐきのヤニ、黒ずみ除去)
4.粘液嚢胞除去
の4つですね。
- メラニン除去というと、ちょっと皮膚科のシミ取りを彷彿させますね。
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「歯」についたヤニはクリーニングやホワイトニングで取れますが、「歯ぐき」のヤニはクリーニングでは取れません。
皮膚科でほくろやシミをレーザーで取るのと同じ原理です。
レーザー治療すると、黒いのがちょっとずつ出てくるのです・・ピーリングみたいな感じです、ターンオーバーと同じ仕組みですね。【症例1】インプラント周囲炎左:レーザー治療前 右:レーザー治療後
レーザー治療前:骨が失われている。放置すると今後さらに骨が失われてインプラントを撤去しなければならない。
レーザー治療後:レーザー治療を行ったことにより骨が再生されていることがわかる。
この状態になれば長くインプラントを使用していくことが出来る。
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1.年齢:67歳
2.主訴:左上インプラント違和感
3.診断:インプラント周囲炎
4.期間:120分
5.料金:132,000円
6.事前に知ってもらいたい事:ホームケアの重要性。プラークコントロールの重要性を伝えて、家でのセルフケアを定着してもらう。
7.主なリスク、副作用に関する事項:ブラッシングがうまくできなければ、再発する可能性がある。
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【症例2】歯周組織再生療法左:レーザー治療前 右:レーザー治療後
レーザー治療をしたことにより骨が再生されたのがわかる。右の状態であれば歯は長持ちする。
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1.年齢:57歳
2.主訴:右上歯茎から血が出る
3.診断:重度歯周病
4.期間:120分
5.料金:132,000円
6.事前に知ってもらいたい事:プラークコントロールの重要性を伝えて、家でのセルフケアを定着してもらう。
7.主なリスク、副作用に関する事項:ブラッシングがうまくできなければ、再発する可能性がある。
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【症例3】メラニン色素沈着除去(歯ぐきのヤニ、黒ずみ除去)
左:レーザー治療前 右:レーザー治療後
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1.年齢:7歳
2.主訴:歯茎黒くて治したい
3.診断:メラニン色素沈着
4.期間:30分
5.料金:11,000円
6.事前に知ってもらいたい事:特になし
7.主なリスク、副作用に関する事項:基本的に術中の痛みはないが、麻酔することもある。
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【症例4】粘液嚢胞除去
左:レーザー治療前 右:レーザー治療後
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1.年齢:41歳
2.主訴:左下唇の腫瘍取りたい
3.診断:免疫農法
4.期間:30分
5.料金:約4,000円(保険)
6.事前に知ってもらいたい事:レーザーで取ると後戻りしづらいが、再発しやすい病気である。
7.主なリスク、副作用に関する事項:
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- 歯ぐきのシミ(メタルタトゥー:金属の歯の土台を入れ場合、金属イオンが溶けて歯ぐきに金属色が移ってしまう)のを取ることも出来ます。
歯ぐきが黒いことを気にしている方は、結構多いですね。若い方からご年配の方まで、年齢層問わず「笑った時に見える歯と歯ぐきをキレイにしたい」「歯を大事にしたい」「他の病院でホワイトニングはできたけど、歯ぐきの色は治せないから」という理由でご来院いただいています。
- レーザーって痛くないんですか?
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無麻酔で行っても痛みを感じない患者さんが多いです。
レーザーを使用する部分が深い場合は痛みを感じることもありますので麻酔を行うこともあります。
分からないことがあったら、気軽に聞いていただければと思います。
【インタビュー:2019/9/20】
他にもこんな治療ができます!
●治りの悪い口内炎
●入れ歯の接触痛(入れ歯の調整が優先です)
【症例5】口内炎除去
左:レーザー治療前 中:治療中 右:レーザー治療後
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1.年齢:36歳
2.主訴:口内炎治したい
3.診断:口内炎
4.期間:30分
5.料金:1,100円
6.事前に知ってもらいたい事:痛みが軽減し、早く治る。効果がない人もいる。
7.主なリスク、副作用に関する事項:
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使っている機器
Er:YAG(エルビウムヤグ) レーザー
※料金については、料金表のページをご覧ください。
治療等に係る主なリスク、副作用等に関する事項
歯科治療に伴い、歯肉退縮、歯根吸収、虫歯、歯周病などを引き起こすリスクがあります。
また、生態的移動に関して個人差により予測された治療期間が前後する可能性や、当初の治療計画から変更を伴う可能性があります。
患者さまが担当医から適応するとの診断を受けた場合、患者さまが担当医による歯科治療を希望する場合は、担当医と歯正治療に関する診療契約を締結するものとします。
なお、本診療契約は患者さまと担当医の間で締結されるものであって、弊社は契約の当事者になるものではなく、歯科医業を行うものではありません。
患者さまが担当医から適応しないとの診断を受けた場合、本契約は終了するものとします。
受診において、患者さまが、担当医から虫歯等の治療が必要と診断された場合であっても、患者さまが担当医による歯科治療を希望する場合は、担当医との本診療契約を締結するものとしますが、当該治療等が終了するまでの間は歯科治療を受けることはできません。